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2010-05-10, 09:39 AM
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#1 |
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長老會員
 
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新聞轉貼 - 醫掮聯手詐保險 早非秘密
台中市傳出醫師假診斷詐領保險金，保險人員透露，醫業與掮客聯手詐領早不是秘密，有些診所還因常在診斷動手腳，被保險公司列為「黑名單」。
黃姓保險員透露，通常投保兩年內辦理疾病理賠，公司會主動了解病史；但即便認為有問題，也只能調閱病歷，「我們相信醫師專業，根本沒能力分辨」。 她說，醫師配合捏造病歷，大都朝有模糊空間的病症下手，例如腦血管問題、受傷影響的肢體功能等；不肖醫師配合「醫療黃牛」作假，可分一杯羹，又能提高請領健保費，黃牛抽佣、假病患獲得保險公司理賠金，三方得利，吃虧的卻是全民給付的健保費與保險公司。 「醫師專業鑑定，保險公司難有反駁空間！」另名陳姓保險業務員說，曾有一名客戶動小手術，連領三次保險金；公司起疑心調出病歷，得知是在一間「黑名單」診所就診，但也難以舉證。 他表示，一名四十多歲婦女在中醫診所診斷，兩、三個月就扭到腳，辦失能險理賠；還有一男子單眼被刺瞎辦理賠，但人明明「好好的」。有的醫師配合演出，有的不敢診斷「沒病」，擔心事後病情惡化會惹上責任。 他說，「醫療險」要符合住院、重大疾病或手術，程序比較麻煩，但「意外險」卻很難抓，「手扭傷還可以復原」，事後難以查證。 http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT3/5587915.shtml 要調漲健保費囉! 醫療黃牛可以繼續詐騙健保費 而且還可以詐騙更高額的金錢 反正有全民買單 漲越多、黃牛詐越多  |
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__________________ 幸福背後要付出的代價是非常非常大的 但人們往往只看到幸福的假象 卻沒想著該付出的努力代價 本是浮雲隨風飄 落下凡塵惹塵埃 我究竟還要走多遠的路才能獲得別人的認同 |
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2010-05-10, 11:42 AM
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#2 (permalink) |
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長老會員
 
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所以...現在的保險公司在理賠的合約上面都有註明必須是在 大型醫學中心...之類的...
只要不是知名醫院所開立的診斷書, 一概不理賠... 於是一堆保險糾紛就出現了... (真正受傷的老實人領不到理賠金....) ======================== 就如同 "假乞丐", "假車禍"...多到不得了(都是利用人們的善良, 來做壞事) 搞到最後, 真正出車禍的人, 真正需要幫助的窮人....沒人理... |
__________________ 姜太公釣魚~ 願者上鉤
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